患者女性,64岁,既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体:神志不清,体温36.4℃,心率88次/分,血压106/54mmHg,右肺呼吸音低,双肺未闻及干湿啰音,腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤,多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折,予气管插管机械通气。有关医院获得性肺炎的治疗正确的是()
A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后
B、经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌
C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感
D、选择经验性抗生素时,无需考虑既往抗生素的应用
E、选择经验性抗生素时,应当考虑患者基础情况、宿主因素
关于使用抗生素的错误观念是()
A、感冒发热就要用抗生素
B、尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素
C、不能为了病好得快擅自加大抗生素剂
D、能用普通抗生素就不要用高级的抗生素
广谱抗生素治疗中发生真菌感染,除选用抗真菌药物外,宜换用()
A、窄谱抗生素
B、广谱抗生素
C、抑菌性抗生素
D、杀菌性抗生素
E、联合应用抗生素
患者女,64岁,因“车祸”来诊。既往有糖尿病病史。查体:体温36.8℃,脉搏116次/分,呼吸40次/分,血压106/54mmHg(1mmHg=0.133kPa),经皮脉搏血氧饱和度78%,昏迷,右肺呼吸音低,双肺无明显干湿啰音,心、腹未见异常。CT:脑挫裂伤,右侧多发肋骨骨折,右侧血气胸,骨盆骨折。予气管插管机械通气后经皮脉搏血氧饱和度100%。3天后出现发热,体温最高38.9℃,呼吸机支持参数逐渐增加,气道内频繁吸出较多黄色脓痰,双肺呼吸音粗,可闻及较多湿啰音,血气分析:氧分压78mmHg,吸入氧浓度(FiO2)55%,血常规:白细胞17.6×109/L,中性粒细胞0.90。关于医院获得性肺炎的治疗,正确的是()。
A、早期正确的经验性抗生素治疗能够改善预后
B、经验性抗生素治疗应覆盖可能的致病菌
C、正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感
D、选择经验性抗生素时,无须考虑既往抗生素的应用
E、选择经验性抗生素时,应考虑患者的基础情况、宿主因素
F、可使用低分子肝素抗凝
下列哪项是正确的()
A、上气道咳嗽综合征(UACS)或鼻后滴流综合征(PNDS)的经验性治疗为1~2周
B、B.咳嗽变异性哮喘(CV的经验性治疗常为2~4周
C、C.嗜酸粒细胞性支气管炎(E的经验性治疗常为1~2周
D、D.胃食管反流性咳嗽(GER至少2~4周
E、口服糖皮质激素一般不超过一周