紫杉醇

A、应先紫杉醇，后顺铂

B、应先用顺铂，后紫杉醇

C、实验显示如先给顺铂后给紫杉醇，骨髓抑制较为严重

D、顺铂可能影响参与紫杉醇代谢的CYP酶，导致紫杉醇的清除率大约减低33%

E、顺铂在紫杉醇之前给药时，机体对顺铂的清除率较低

患者女性，39岁，诊断：乳腺癌。治疗：紫杉醇135～150mg/m2，静脉滴注，每3周1次；顺铂注射液80～100mg，每3周1次。关于此化学治疗方案，叙述正确的是（）

A、紫杉醇经CyP2C8和CyP3A4代谢

B、顺铂可抑制紫杉醇的代谢，延缓其体内清除，从而加重骨髓抑制

C、先用顺铂后用紫杉醇

D、先用紫杉醇后用顺铂

E、在此方案中紫杉醇使用前应口服地塞米松预防变态反应

A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物

B.在其母核中的3，10位含有乙酰基

C.紫杉醇的水溶性大，其注射剂通常加入聚氧乙烯麻油等表面活性剂

D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物

E.紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素

• A紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取到的一个具有紫衫烯环的二萜类化合物
• B在其母核中的3，10位含有乙酰基
• C紫杉醇的水溶性大，其注射剂通常加入聚氧之烯麻油等表面活性剂
• D紫杉醇为广谱抗肿瘤药物
• E紫杉醇属于有丝分裂抑制或纺锤体毒素

A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物

B.在其母核中的3，10位含有乙酰基

C.紫杉醇的水溶性大，其注射剂通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性剂

D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物

E.紫杉醇属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素

关于紫杉醇的说法错误的是（）

女性，35岁，右乳腺癌保乳术后1年，术后曾行放疗及FEC(5FU＋EPI＋CTX)方案化疗6周期，1周前复查腹部B超见肝多发转移，血CEA，CA153均升高。X线胸片、骨扫描未见异常。最佳治疗方案为

A、表阿霉素＋紫杉醇

B、顺铂＋长春瑞滨

C、多西紫杉醇＋希罗达

D、紫杉醇＋长春瑞滨

E、紫杉醇＋健择

• A临床疗效最优
• B要求的持续滴注时间最短
• C无须预防用药
• D过敏反应、血液毒性、消化道毒性及神经毒性发生率最低
• E无须特殊输液器

紫杉醇分子由一个二萜母环和一个苯基异丝氨酸侧链组成，因此半合成紫杉醇原料分为（）和（）两部分。

医学研究发现紫杉醇能有效治疗某些癌症。获得紫杉醇的传统方法是从红豆杉属植物的树皮中提取，但产量有限，也不利于濒危的红豆杉的保护。研究发现，红豆杉的其他组织细胞也能生产紫杉醇，有人尝试用细胞工程技术生产。下图为三种红豆杉细胞培养过程中细胞数量与紫杉醇产量的数据图。请回答：

（1)据图分析，获得高产紫杉醇应选_______红豆杉为原料。（2)将红豆杉细胞经组织培养形成___\_方可接种到培养基中。在培养过程中，要不断通入无菌空气并进行搅拌的目的是____\_和___________。

乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有

A、多西他赛＋阿霉素＋环磷酰胺（TAC方案）

B、密集阿霉素＋环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇

C、AC方案→紫杉醇

D、紫杉醇＋顺铂＋赫赛汀（TCH方案）

E、AC方案

A.为了降低不良反应，使用白蛋白结合型紫杉醇前需要给与患者地塞米松

B.用药顺序为需要先输注顺铂，之后输注紫杉醇

C.卡铂(AUC≥4)时为中致吐级别，不考虑患者是否需要预防止吐方案;

D.紫杉醇通常在用药之前12及6h给予地塞米松20mg口服，用药之前30～60min肌注苯海拉明50mg，静脉注射西咪替丁300mg

下列与紫杉醇有相同作用机制的是（）。

A、多烯紫杉醇

B、氯霉素

C、青霉素

D、头孢菌素

• A临床疗效最优
• B要求的持续滴注时间最短
• C无需预防用药
• D过敏反应、血液森性、消化道毒性及神经毒性发生率最低
• E无需特殊输液器

• A广谱、天然抗肿瘤药
• B长期应用可产生抗药性
• C出现多药耐药性现象
• D应预防由紫杉醇所致的超敏反应
• E与多西他赛相比
• F神经毒性和心脏毒性都较轻
• G紫杉醇常引起外周神经毒性

乳腺癌患者辅助化学治疗中，不含曲妥珠单抗可选择的辅助方案有（）

A、多西他赛+阿霉素+环磷酰胺（TAC方案）

B、密集阿霉素+环磷酰胺（AC方案）→密集紫杉醇

C、AC方案→紫杉醇

D、紫杉醇+顺铂+赫赛汀（TCH方案）

E、AC方案

哪个药物易引起心动过缓（　）

• A、阿霉素

• B、氟尿嘧啶

• C、多西紫杉醇

• D、环磷酰胺

• E、紫杉醇