脊髓炎

羊，6岁，后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹，反射消失，直肠括约肌麻痹，排粪失常。最可能的诊断是

A.弥漫性脊髓炎

B.局灶性脊髓炎

C.腰部脊髓炎

D.分散性脊髓炎

E.横断性脊髓炎

犬，4岁，约第3腰椎后的皮肤感觉减退及局部肌肉发生营养性萎缩，对感觉刺激的反应消失。可能的诊断是（）

A、弥漫性脊髓炎

B、局灶性脊髓炎

C、腰部脊髓炎

D、分散性脊髓炎

E、横断性脊髓炎

A.急性横贯性脊髓炎

B.急性上升性脊髓炎

C.急性播散性脊髓炎

D.脊髓前角灰质炎

马，8岁，初不全麻痹逐渐完全麻痹，麻痹部肌肉萎缩。站立不稳，双侧性轻瘫，皮肤和腱反射亢进，臀部摇曳，能勉强运动。可能的诊断是（）

A、弥漫性脊髓炎

B、局灶性脊髓炎

C、腰部脊髓炎

D、分散性脊髓炎

E、横断性脊髓炎

A是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤

B可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎

C肌电图有失神经改变

D脑积液检查：蛋白含量超过10mg/L，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。病程越长，蛋白含量就越高

E影像学：MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T1长T2信号，常为多发

禽脑脊髓炎是禽脑脊髓炎病毒引起鸡的一种急性、高度接触性传染病。根据病理表现型将禽脑脊髓炎毒株分为两类：（）、（）。

急性脊髓炎需要鉴别的疾病不包括（）.

A、脊髓血管病

B、视神经脊髓炎

C、亚急性坏死性脊髓炎

D、急性脊髓压迫症

E、重症肌无力

下列属于AFP病例的有（）。

A、脊髓灰质炎

B、格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）

C、横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎

D、多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病）

E、全身型重症肌无力

有关视神经脊髓炎（Devic脑病）的叙述，下列哪一项不正确（）

A、本病在亚洲人多见，在白种人不常见

B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作

C、视神经炎可为单侧或双侧，在脊髓炎之前数天、数月、数年发生

D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型

E、该病有复发、缓解倾向

关于视神经脊髓炎的急性横贯性脊髓炎，哪一项不对（　）

A、胸颈段脊髓受累为主

B、有脊髓损害的三主征

C、脊髓损害体征分布对称、完全

D、复发型脊髓炎常伴有Lhermitte征

E、MRI上脊髓纵向融合病变多超过3个以上脊柱节段

病历摘要：男，39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重，并逐渐上升至胸腹部，冷热感觉明显比对侧差，同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力，以右下肢明显，行走拖步。起病后无发热流涕，无腹泻，二便正常。查体：神清，语利，颅神经（－），左下肢轻瘫试验（＋），余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进，左侧Rossolimo′s（+），Hoffmann′s（+），左Babinski′s（+）。右侧剑突平面以下痛温觉减退，左侧剑突平面以下痛触觉过敏，音叉觉减弱。视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断那些是正确的（）

视神经脊髓炎非白种人易患，多发性硬化白种人易患

多发性硬化CSF-中性粒细胞计数大于50×106/L较常见，而视神经脊髓炎罕见

视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常，而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶

视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段，而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段

视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见

视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓，破坏性病变明显

视神经脊髓炎90%CSF寡克隆隆带阳性，多发性硬化少见

视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎

下述脊髓炎的概念和辅助检查中不正确的是（）。

A、脑积液检查：蛋白含量超过10mg/L，CSF呈黄色，流出后自动凝结，称为Froin征。病程越长，蛋白含量就越高

B、是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损伤，可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎、坏死性脊髓炎和副肿瘤性脊髓炎

C、电生理检查：视神经诱发电位正常，下肢体感诱发电位正常或波幅明显减低；运动诱发电位异常；肌电图失神经改变

D、脑脊液：外周血白细胞正常或轻度升高；CSF压力正常，白细胞正常或升高，淋巴细胞为主，蛋白含量正常或轻度升高，糖、氯化物正常

E、影像学：X线检查正常，MRI示病变部位脊髓增粗，病变节段髓内点状或斑片状长T长T信号，常为多发

最可能的诊断是

A．狂犬病

B．急性脊髓炎

C．视神经脊髓炎

D．脊髓出血

E．脊髓肿瘤

关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是（）

A、两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变

B、视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常

C、视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段，通常6～10个节段

D、MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段，强化后可达2～5个节段

E、视神经脊髓炎的脊髓肿胀和钆强化较MS常见

女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。最支持的诊断为（）

A、视神经脊髓炎

B、急性横贯性脊髓炎

C、脊髓空洞症

D、脊髓血管病变

E、急性播散性脑脊髓炎

Devic病是（）

A、多发性硬化

B、视神经脊髓炎

C、急性播散性脑脊髓炎

D、弥漫性硬化

E、同心圆性硬化

压颈试验完全梗阻（Queckenstedt试验阳性）见于（）

A、多发性硬化

B、脊髓肿瘤

C、急性脊髓炎

D、脊髓亚急性联合变性

E、视神经脊髓炎

下列哪种为MS典型的发作性症状及体征，且常为确诊病例的特征性表现（）

A、单肢痛性发作及球后视神经炎

B、张力障碍性痉挛及单肢痛性发作

C、张力障碍性痉挛及横贯性脊髓炎

D、球后视神经炎及横贯性脊髓炎

E、横贯性脊髓炎及单肢痛性发作

AQP-4抗体出现在下列哪种疾病中?()。

A.脑梗塞

B.脑出血

C.急性脊髓炎

D.多发性硬化

E.视神经脊髓炎