13岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾口服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是(  )。

A、苯妥英钠的剂量太小

B、苯妥英钠对大发作无效

C、苯妥英钠剂量过大而中毒

D、苯妥英钠诱导了肝药酶

E、苯妥英钠的血液浓度尚未达到有效的血药浓度

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  • 根据下列材料,请回答下列各题:患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。发生此种情况最可能的原因是
    A.苯妥英钠剂量太小
    B.苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
    C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    E.苯妥英钠剂量过大而中毒

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  • 根据下面资料,回答下列各题。患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。发生此种情况最可能的原因是
    A.苯妥英钠剂量太小
    B.苯妥英钠对癫痫强直-阵挛性发作无效
    C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    E.苯妥英钠剂量过大而中毒

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    A.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低

    B.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高

    C.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高

    D.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低

    E.不影响苯妥英钠的代谢

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    A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应

    B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠

    C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量

    D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药

    E、继续原有治疗,给予休息2周

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