患儿，男，10岁，因癫痫大发作人院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是
A．苯妥英钠剂量太小
B．苯妥英钠对癫痫大发作无效
C．苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
D．苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E．苯妥英钠剂量过大出现中毒
49．一9岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事
A．苯妥英钠剂量太小
B．苯妥英钠对大发作无效
C．苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D．苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E．苯妥英钠剂量过大而中毒
患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能的原因是A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对癫痫强直-阵挛性发作无效
C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
关于苯妥英钠的临床应用，不正确的是A、三叉神经痛
B、癫痫强直-阵挛性发作
C、癫痫持续状态
D、室性心律失常
E、癫痫失神发作
关于苯妥英钠的不良反应，不正确的是A、胃肠反应
B、齿龈增生
C、巨幼红细胞性贫血
D、共济失调
E、锥体外系反应
一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠0.1g，每日3次，癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度18μg/ml（有效血浓度10～20μg/ml），下列处理中哪项不妥
A、谨慎，小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B、停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠
C、加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量
D、继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药
E、继续原有治疗，给予休息2周
关于酶抑制的叙述正确的是（）
A、苯妥英钠与氯霉素合用，可使苯妥英钠血药浓度上升
B、苯妥英钠与异烟肼合用，可降低苯妥英钠的作用
C、抗凝血药与甲硝唑合用，抗凝血作用降低
D、食用含酪胺的食物，同时服用单胺氧化酶抑制剂，可使血压下降
E、硫唑嘌呤与别瞟醇合用，可降低硫唑嘌呤的作用
