患儿女,4岁。近1个月来,不规则中等度发热、乏力、食欲缺乏。查体:消瘦,38.3℃,肝肋下3cm,脾肋下2cm,胸片提示。双肺广泛分布,"粟粒"大小的结节状阴影,伴右肺门影扩大,该病儿诊断可能是

A、原发型肺结核

B、粟粒型肺结核

C、小叶性干酪型肺炎

D、原发型肺结核+粟粒型肺结核

E、粟粒型肺结核+干酪型肺炎

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