医卫类 - 心理咨询

一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。
求助者自述:我最近一个多月心情很烦,不想见人。什么事都不想做,尤其不愿去学校,同学都笑我,压力很大。
案例介绍:求助者父亲介绍,半年多前这孩子脸上起了一些青春痘,后来越长越多。他老是用手挤,约两个前月开始感染,青春痘颜色加重,用了很多药也不管用。孩子思想负担越来越重,怕别人问怕见人,经常不去上学。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话:
心理咨询师:你好,请坐。我是心理咨询师,你有什么问题,咱们谈谈吧!
求助者:你看我脸这样,怎么见人,你能帮帮我吗?
心理咨询师:你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?
求助者:半年前我脸上起了一些青春痘,我就忍不住用手抠,可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重,还越来越大,用了很多药却不管用。一天,女同学们在议论哪个帅哪个酷,我从旁边过她们就不说了。但我走过去后就听到一阵笑声,我想他们肯定在议论我,说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了,我怕见人,尤其不愿去学校,怕同学们笑话。走路也低着头,没有一点信心,情绪也不好很痛苦,觉得没意思。我决心治好了再上学,可我不学习就没法按时毕业,也就没前途了。您说我该怎么办?
心理咨询师:哦,听了你说的情况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却因为长青春痘缺课这么多。你认为同学们都笑话你,这让你感到心情烦恼痛苦,是吗?
求助者:是的。医生说长青春痘是正常的,但都治了好几个月了还不见好,别人一看我,我就心跳。他们肯定觉得我特难看,所以我不愿见人,更不愿去学校,想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道,但就是不愿见人,所以来求您看怎么办?
心理咨询师:我想告诉你,我年轻时也曾经长过青春痘,所以,我很理解你现在的心情。
求助者:你能告诉我该怎么办吗?
心理咨询师在咨询中表现出来的态度是()。
(A)完全接纳(B)一视同仁(C)通情达理(D)积极关注
关于神经症与其他疾病的关系,下列说法中正确的是()。
(A)在生理检查阴性时,可以成为神经症诊断的充分依据
(B)神经症症状典型且持久时,应该仅考虑神经症的诊断
(C)神经症症状典型且存在某生理疾病时,应下两个诊断
(D)神经症与躯体疾病同时下诊断时,在治疗上对病人无益
该咨询师说:“你的看法是,没有家庭背景没有好成绩,就找不到好工作。你的父母和你都很着急。表姐的自杀也把你吓着了。是这样吗?”使用了(  )。
A.参号陛概述
B.情感表达
C.影响性概述
D.自我开放
案例一(32):
求助者完成了心理测验,回到了咨询室。
心理咨询师:(看了测验的结果)从结果看,有些与你所说的不一致,例如,你在抑郁自评量表上得分很高,而咱们谈话时你没有说自己情绪低落。所以你要想想,这是怎么回事呢?今天咨询结束后你需要梳理清楚,通过心理咨询,你想得到什么心理帮助,解决什么问题,看看是否能形成明确的目标。我也认真地想一想,咱们下次再谈。对于今天咱们谈话的内容,我一定保守秘密,请你放心。
求助者:好吧。
在本次摄入性谈话中,咨询师确定会谈内容和范围的参照点,主要是()单选
A.咨询师观察到的疑点
B.根据测验结果发现的问题
C.求助者主动提出的求助内容
D.上级咨询师下达的谈话目标
—般资料:郭某,女性,22岁,国企职员。
介绍:近两个月来,郭某无明显诱因逐渐出现敏感多疑,坚信有人要谋害自已,非常害怕,甚至惊动了公安机关进行调查。调査结果表明没有人要谋害她,但郭某对自己的想法仍坚信不疑,因此被家属送来求助。
下面是心理咨询师与郭某的一段谈话:心理咨询师:你觉得有人要谋害你是吗?郭某:有人在我家的电话里偷偷装了窃听器!
心理咨询师:你怎么知道你家的电话被装了窃听器?
郭某:我拿起电话就听到嘟嘟声,这就证明他们在窃听。他们不仅在电话里装了窃听器,还在我家各处都放了监控器.,所以我在家就把电视开到最大音量,让他们窃听不到我说的话!把袜子当头套戴在头上,让他们看不出我是谁。心理咨询师:他们是谁?
郭某:我楼上的邻居。他们派人跟踪我,我走到哪里,人跟到哪里。有时他们还让人假装向我问路,实际上就是想借机谋害我。
心理咨询师:你怎么知道想谋害你的人是你楼上的邻居?
郭某:我听到他们在楼上密谈怎样谋害我,他们计划把浸过毒药的衣服晾在阳台上,假装衣服被风吹到我家阳台上,然后借机毒死我。
心理咨询师:他们因何要谋害你?郭某:因为我有超能力,能够知道他们的秘密。
心理咨询师与郭某结束会谈后,不宜将初步诊断结果透露给郭某的()。多选
(A)家属(B)邻居
(C)同事(D)本人
共用题干
一般资料:求助者。男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话
求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。
心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?
求助者:最想解决害怕。
心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。
求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。
心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?
求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。
心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。
求助者:那我该怎么办呢?
心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接你。
心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。
“你的问题确定很严重,这样下去会越来越糟糕的”,表明咨询师对求助者()。
A:盲目乐观
B:过分消极
C:实事求是
D:体现真诚
案例四:
一般资料:求助者,女性,26岁,外企职员。
案例介绍:两年前,求助者硕士毕业,进入一家世界500强的外资企业工作。求助者工作勤奋努力,深得上司的赏识和器重。半年前,求助者第一次作为项目负责人向国外客户进行项目介绍。在介绍之前,她反复告诫自己,“千万不要紧张,千万不要紧张”。可没想到越是这样越紧张,在介绍中接连说错好几个单词,引得客户和同事哄堂大笑。让求助者感到非常尴尬。一个月前,求助者的上司让其负责一个新的项目,并嘱咐求助者“这个客户对我们非常重要,这次项目的介绍一定要做到完美”。求助者在写项目计划书时,头脑中突然闪念“这次项目介绍再出错怎么办?”,这种想法让求助者紧张,无法集中注意力工作。虽然她想使自己平静下来,集中注意力工作,但效果不明显。她愈加紧张不安,烦躁,只有不去想和工作有关的事情时,心情才会好些。求助者担心自己会得精神病,主动来寻求帮助。
咨询师观察、了解到的情况:求助者自幼学习成绩优,父母要求严格,性格内向,谨小慎微,追求完美。
该求助者的人格特征包括()。多选
A.内向
B.争强好胜
C.追求完美
D.谨小慎微
缺乏共情容易造成的咨询后果是()。
(A)求助者感到失望(B)求助者停止自我探索
(C)求助者逐渐减轻压力(D)咨询师加强主动探索
一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。
咨询师:你需要我提供什么心理帮助?
求助者:地震后我无法到学校去上学,一想到学校就浑身发抖,特别害怕,老师和爸爸妈妈都说我应该来心理咨询,所以我就来了。
咨询师:能详细谈谈你的情况吗?
求助者:地震的时候我正在教室上课,地震发生后我在老师的帮助下跑了出来,可我看到的太惨了,心理真的太难受了。从那以后我晚上不敢关灯,一闭眼那些死伤同学的情形就会浮现在脑海里,不敢睡觉,真的很烦。现体重下降,胃难受,总想发脾气,经常头痛、失眠,您说我这是怎么回事?
咨询师:我很理解你的心情,也为你的情况着急。我也参加过地震的救援工作,你说的情况我也见过很多。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题?我们来讨论一下。
求助者:我最想解决的是能够正常上学,把那些可怕的记忆抹去,还想让自己别这么烦。
咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程、时间和次数的安排。
求助者:好吧。
求助者在心理方面的主要症状包括()。
A.恐惧
B.焦虑
C.激情
D.安全
案例一:求助者:女性,32岁,未婚。公司人力资源部主管。
初诊时间:2017年7月9日
案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师A和咨询师B处进行了咨询。
以下是求助者先后与两位咨询师的咨询过程:
与心理咨询师A的第一次咨询:
心理咨询师A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?
求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。
心理咨询师A:那就说说看吧
求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。
心理咨询师A:好。那就说说你们交往的经过吧。
求助者:......
心理咨询师A:你和他的事情你父母知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?
初诊接待中心理咨询师的主要工作包括(??)查看材料
A.解决求助者的困扰
B.给求助者提供释放压抑的空间
C.对求助者进行明确诊断
D.建立良好的咨询关系