病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()
A、有明显心绞痛
B、有充血性心衰存在
C、有顽固性心律失常
D、心室内血栓形成
E、室壁瘤超过心室表面积25%
F、左心室功能下降
G、有动脉栓塞史
H、高度可疑有破裂出血者
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病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()
A、有明显心绞痛
B、有充血性心衰存在
C、有顽固性心律失常
D、心室内血栓形成
E、室壁瘤超过心室表面积25%
F、左心室功能下降
G、有动脉栓塞史
H、高度可疑有破裂出血者
A.进行前降支旁路移植手术
B.溶栓药物治疗
C.切除室壁瘤,取出附壁血栓
D.给予利多卡因控制心律失常
E.以上都不是
男性,45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞,右冠状动脉80%狭窄,室壁瘤形成。适宜的手术方案是()。
A、前降支+右冠状动脉CABG
B、前降支+右冠状动脉CABG+室壁瘤切除
C、先行右冠状动脉腔内成形术,再行前降支CABG
D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术,再行室壁瘤切除术
E、室壁瘤切除术
病历摘要:男,62岁,劳累性心前区疼痛,胸闷、气促半年。休息后缓解,服用硝酸甘油,复方丹参片后有缓解,无下肢水肿,无夜间端坐呼吸术中发现患者有左室室壁瘤,宜行室壁瘤切除,试问下列哪些是手术指征:()
A、有明显心绞痛
B、有充血性心衰存在
C、有顽固性心律失常
D、心室内血栓形成
E、室壁瘤超过心室表面积25%
F、左心室功能下降
G、有动脉栓塞史
H、高度可疑有破裂出血者
男,55岁,心肌梗死后2年,无心前区疼痛表现,1个月来反复发作心悸,心电图提示频发室性早搏、二联律,冠状动脉造影提示,前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓,最恰当的治疗是()
A、进行前降支搭桥手术
B、溶栓药物治疗
C、切除室壁瘤,取出附壁血栓
D、给予利多卡因控制心律失常
E、以上都不是
真性室壁瘤(室壁瘤)与假性室壁瘤的超声鉴别诊断中,最具鉴别意义的影像学特征是
A.室壁局部有膨出
B.室壁运动呈矛盾运动
C.室壁变薄
D.瘤壁与室壁是否有连续性
E.真性室壁瘤的内层为心内膜,而假性室壁瘤为心肌组织或心包