为预防MS复发目前应用最广的是β-干扰素,但在以下哪类MS患者中可暂不使用
A、复发-缓解型
B、头颅MRI上有2个以上>3mm的病灶
C、妊娠和哺乳期
D、孤立的脑干和小脑综合征
E、不完全的脊髓炎
A、复发-缓解型
B、头颅MRI上有2个以上>3mm的病灶
C、妊娠和哺乳期
D、孤立的脑干和小脑综合征
E、不完全的脊髓炎
羊,6岁,后肢、臀部及尾的运动与感觉麻痹,反射消失,直肠括约肌麻痹,排粪失常。最可能的诊断是
A.弥漫性脊髓炎
B.局灶性脊髓炎
C.腰部脊髓炎
D.分散性脊髓炎
E.横断性脊髓炎
病历摘要:男,39岁。患者于半月前因工作劳累后出现右小腿麻木。3天饮酒后麻木加重,并逐渐上升至胸腹部,冷热感觉明显比对侧差,同时伴左胸部皮肤针刺样感。1周前觉双下肢乏力,以右下肢明显,行走拖步。起病后无发热流涕,无腹泻,二便正常。查体:神清,语利,颅神经(-),左下肢轻瘫试验(+),余肌力Ⅴ级。左侧腱反射亢进,左侧Rossolimo′s(+),Hoffmann′s(+),左Babinski′s(+)。右侧剑突平面以下痛温觉减退,左侧剑突平面以下痛触觉过敏,音叉觉减弱。视神经脊髓炎与多发性硬化的鉴别诊断那些是正确的()
A视神经脊髓炎非白种人易患,多发性硬化白种人易患
B多发性硬化CSF-中性粒细胞计数大于50×106/L较常见,而视神经脊髓炎罕见
C视神经脊髓炎初期头颅MRI多正常,而复发缓解型多发性硬化多有典型多发性脱髓鞘病灶
D视神经脊髓炎患者脊髓融合病变超过3个以上脊柱节段,而多发性硬化的脊髓病变极少超过1个脊柱节段
E视神经脊髓炎的脊髓肿胀和强化较常见
F视神经脊髓炎主要累及视神经、视交叉、脊髓,破坏性病变明显
G视神经脊髓炎90%CSF寡克隆隆带阳性,多发性硬化少见
H视神经脊髓炎多表现为急性横贯性脊髓炎
最可能的诊断是
A.狂犬病
B.急性脊髓炎
C.视神经脊髓炎
D.脊髓出血
E.脊髓肿瘤
有关视神经脊髓炎(Devic脑病)的叙述,下列哪一项不正确()
A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见
B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作
C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生
D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型
E、该病有复发、缓解倾向
关于MS和视神经脊髓炎的MRI检查不正确的是()
A、两者均可有多发的脑和脊髓中的长T1长T2脱髓鞘改变
B、视神经脊髓炎发病初期头部MRI多正常
C、视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常6~10个节段
D、MS的脊髓病变平扫极少超过1个脊髓节段,强化后可达2~5个节段
E、视神经脊髓炎的脊髓肿胀和钆强化较MS常见