医卫类 - 心理咨询

共用题干
一般资料:求助者,女性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:求助者一年多前,因严重的胃炎住院治疗,经历多种治疗,也为此误了学习,使求助者感到生病很可怕。求助者的母亲常常非常严肃地告诉她不认真洗手会得病的。以后,每次放学回家,都要认真洗手。总要洗好几遍手,还是担心手没洗干净。明知已经挺干净了,可仍然还是控制不住要再洗几遍,否则就心慌,总担心“手没洗干净。”每次吃饭前,都要反复洗手,还要数洗了几遍。近来不吃饭时也要经常洗手,为此耽误了大量时间,自己知道其实没有必要,很想控制住自己,但就是控制不住,为此十分苦恼。以至于近来无法上学。担心自己是否会得精神病,时常情绪低落,失眠,经常头痛,反复看病就医,但是,又不愿吃医生开的药,因为说明书上说有很多副作用。父母觉得孩子没有精神病,不愿让她看精神科,为此陪她来咨询。求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,不许与其他小朋友玩,每天按时吃饭睡觉。上学后,学习很.认真,各门功课都是优秀,很听父母的话,做事很认真,比较胆小,同学关系一般。情绪一度低落,睡眠不好。
在该求助者身上没有体现出的特点是()
A:青年女性
B:反复洗手
C:个性偏执
D:情绪低落
关于SCL-90,下列说法中正确的是()。
A.共有90个项目
B.包括10个因子
C.可以测查人际关系、饮食睡眠等状况
D.由德若伽提斯(L.R.Derogatis)编制
该求助者SDS标准分65,表明其(  )。
A.出现轻度抑郁
B.出现中度抑郁
C.出现重度抑郁
D.未出现抑郁症状
对一般心理问题的理解正确的是()。
(A)问题内容尚未泛化(B)咨询效果一般较好
(C)反应强度不太剧烈(D)人格没有明显异常
案例七:
一般资料:崔某,女性,I7岁,高中二年级学生。
案例介绍:崔某由同学陪伴来心理咨询。陪伴同学说,崔某刚入学时成绩较好,一年级期末考试在班上是第三名。上二年级后,发现她有时不合群,躲着同学。后来常和人吵闹,说同学吐痰、咳嗽是专门针对她的,是故意侮辱她。后来就不上课,好几门课不及格,家人以为是身体的问题,就让她休学了。后来回校,发现她和别人吵架更多了,老师建议她做心理咨询。崔某很不情愿,这次在同学陪伴下,勉强前来咨询。
心理咨询师:你同学说的情况是真实的吗?
崔某:是,班上同学老嘲笑我,侮辱我,我受不了。
心理咨询师:有同学咳嗽可能不是针对你。他们可能感冒了。你有时不也咳嗽,你是针对别人吗?
崔某:我不是,他们是。
心理咨询师:你不觉得你的想法是多疑吗?
崔某:我不是多疑……我没病。
心理咨询师对崔某正确的处理方法应该是()。多选
A.进行必理咨询
B.请精神科医生会诊
C.进行心理治疗
D.转诊至精神科专科医院
案例二:
一般资料:求助者,男性,40岁,外企高管。
案例介绍:求助者于国外名牌大学博士毕业,回国后一直在一家知名外企工作。求助者全心扑在事业上,一直无暇顾及个人问题。两年前经人介绍,结识了现在的女友。虽然求助者比女友大了十几岁,但相处一年多以后,双方都觉得对方比较适合自己,很快发展到谈婚论嫁的阶段。但让求助者没想到的是,女友的父母以求助者年龄过大为由,坚决反对两人的婚事。求助者希望女友能够冲破家庭的阻挠,尽快和自己结婚。但女友觉得父母年纪大了,身体又不好,应该耐心做父母的工作,不应不顾老人的感受而仓促结婚。三个月前,求助者和女友为了结婚的事情,发生了激烈的争吵,随即两人陷入冷战。正当求助者为感情问题烦恼的时候,求助者的下属在工作中出现了重大失误,险些给公司造成巨大损失。因为这件事,求助者受到了总公司高层领导的批评。这让求助者觉得很没面子。
两个多月来,求助者一直郁郁寡欢,心情烦躁,食欲下降,经常失眠,工作时也无精打采,工作效率明显下降,回避同事同学的聚会。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者是家中独生子,从小学习成绩优异,争强好胜,追求完美,较自我中心。
该求助者遭遇的负性生活事件包括()。多选
A.四十岁未结婚
B.女友父母反对婚事
C.比女友年龄大
D.受到公司领导批评
案例五
一般资料:求助者,男性,20岁,大学二年级学生。
案例介绍:求助者从小学到高中,一直学习努力。成绩名列前茅,是多年的三好学生和班干部,经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学,班里同学都是各地来的尖子生,他的成绩只排在中下等行列里,心里很失落,暗下决心要把名次提上来。但事与愿违,在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了,甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他,他也觉得自己很没用,感到自己很没面子,老师不重视他,同学们也都看不起他。因此情绪低落,内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学,对他学习、生活等很关心,他也愿意和班长讲讲自己的心里话,自己感觉喜欢上了班长,于是鼓足了勇气,表达了爱慕之情,但班长明确告诉他自己有男友,不能接受他的感情。初次恋爱就失败,他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降,慢慢地不愿与人交往,经常独来独往,整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大,他的压力也越来越大,经常头昏、头痛,晚上入睡困难,全身疲惫不堪。记忆力大不如从前,上课注意力不集中,学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名,父母、老师和同学注意到了他的问题,多次帮助他。但他觉得很无助,自己觉得没什么希望,这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母是大学教授,对他要求严格,非常重视他的学习成绩,希望他能考上名牌大学,将来继承他们的事业。求助者初二时,因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站,当时觉得很丢人,留下心理阴影。求助者性格内向,从小争强好胜,追求完美,但心理承受能力差。
请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。
求助者的主要问题不一定是()的问题。
(A)最关心(B)最困扰自己
(C)最先提出(D)最需要解决
WAIS-RC施测的基本步骤为()。
A.一般按先言语测验后操作测验的顺序进行
B.各分测验必须从起始点开始
C.测验通常都是一次做完
D.如遇言语障碍或情绪紧张的被试者,不妨先做一两个操作测验
咨询转介的正确做法包括(  )。
A.由咨询师个人根据需要决定
B.对新咨询师详细介绍情况
C.对新咨询师提供自己的分析
D.继续参加新咨询师的咨询活动